茨木市の歯医者（歯科医院）「みやの矯正・小児歯科クリニック」の大人の矯正治療について。

①一般的な表側のワイヤー装置

大人の方の場合、成長を利用した治療や顎を広げることが困難なことが多く、安定した咬み合わせの獲得や、患者様の主訴の改善のため、矯正治療計画に抜歯を組み込む事も少なくありません。今はマウスピース型矯正装置なども普及していますが、抜歯を併用した矯正治療には一般的な表側矯正装置が有利です。

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②歯科矯正用アンカースクリュー

「歯科矯正用アンカースクリュー」と言う小さなスクリュー（ネジ）やプレートを写真のように歯ぐきの骨の部分に埋入し、歯を動かす時の固定源として用いる方法です。お子様の場合、固定源としてヘッドギア装置を使用しますが、時間的な制約が多い大人の方には歯科矯正用アンカースクリューを使用することが一般的になってきています。また歯の動きをより円滑にするために使用することもあります。

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歯科矯正用アンカースクリューを使用すると、患者さんにヘッドギアなどのご自身で装置を装着してもらう必要が少なくなります。矯正用アンカースクリューは、チタン製の小さなネジのような器具で、骨の中に打ち込んで使用します。矯正用アンカースクリューが骨にしっかりと埋まっているため、アンカースクリューと歯を引っ張り合うと、骨に埋まっているアンカースクリューは動かず、歯のみを動かすことが可能です。
それにより、奥歯を前に動かさないように固定したり、反対に奥歯を前に動かしたい場合など、より治療計画通りに治療をすすめていくことが容易となりました。

歯科矯正用アンカースクリューはチタン製です。チタンは生体適合性に優れた金属で、骨折の接合や人工関節などにも用いられ、金属アレルギーの心配もほとんどない安全な素材です。サイズは植立する部位によっても異なりますが、直径約1.5mm，長さ約6mm程度のとても小さなサイズです。
専用の埋入器具を使用し、トルク(力のかけ具合)をコントロールしながら埋入を行います。
骨には痛覚がないため、基本的には痛みはありません。最初に歯茎はチクっと痛みを感じるため、その負担をなくすために局所麻酔を使用します。歯茎の表面だけに効けば良いので、麻酔の量自体もかなり少量です。痛みはなく外科的な侵襲は大きくありませんが、歯茎からネジのヘッド(頭の部分)が出てくるので多少の違和感は出てきます。
矯正用アンカースクリューは一定の割合で脱落すると報告されています。これは一般的なインプラントとは異なり、矯正が終わった際に撤去することが前提であるため、取り外しが可能なように埋入を行うためです。
何もしていなくても約1割ほどが脱落してしまうと報告もありますが、お口の中が不潔な状態でスクリュー周囲の歯茎が感染を起こしたり、手や舌で触っていると機械的なゆさぶりの力もあり、脱落リスクが高くなると言われています。

③マウスピース型矯正装置
(インビザライン)

マウスピース型装置は数多くありますが、当院では世界的に最も使用されているインビザラインを採用しています。透明のアライナーと呼ばれるマウスピースをご自身で交換していただくことで歯を動かしていきます。治療方針によっては苦手な歯の動かし方も存在するため、ご希望をされる場合は診断が必要となります。
※「完成物薬機法対象外の矯正歯科装置であり、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。」

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